2026-09-08 20:28:29
阿尔茨海默病是一种隐匿起病、渐进发展的神经退行性疾病，患者早期常会出现明显的记忆减退，随着病情发展，可能出现认知功能退化，出现语言障碍、动作困难、无法辨认熟悉物品或人脸、方向感变差等问题，还可能出现行为异常。
该病常常等到记性明显变差时才被发现，但此时大脑损伤早已发生。研究发现，在出现明显记忆减退或痴呆症状的10至20年前，患者大脑内就已经开始出现β淀粉样蛋白（Aβ）的异常沉积。如果能在认知功能完好的阶段，进行早期干预、精准清除，就有机会阻断疾病发展链条。日前，一项全球多中心Ⅲ期注册临床试验PrevenTRON，把干预关口前移到认知尚且正常的高危人群，有望从源头延缓甚至阻止疾病进展。
PrevenTRON研究在中国、美国、加拿大、日本及欧洲多国同步推进，首都医科大学宣武医院为中国组长单位，该院也是全球首家启动的中心，由唐毅教授担任主要研究者，全国共计29家中心共同参与。该试验旨在评估创新脑穿透抗体Trontinemab，能否在尚未出现记忆衰退症状阶段，清除脑内淀粉样蛋白病理，预防、延缓阿尔茨海默病带来的认知下降。
据了解，传统单克隆Aβ抗体面临一大难题：血脑屏障如同大脑的“防护墙”，传统 Aβ抗体难以穿越，仅有约0.1% 的药物剂量可以真正进入脑组织发挥药效。Trontinemab 作为新一代双特异性单克隆抗体结构体，搭载“大脑穿梭”技术模块，借助转铁蛋白受体介导的内吞与转运机制，主动把药物输送进大脑多数脑区，有效提升脑穿透性，还进一步加强了Aβ斑块清除。
据悉，长期以来，阿尔茨海默病的临床干预多集中于已出现记忆力减退等症状的阶段。PrevenTRON 研究将治疗窗口前移至认知功能正常但伴有进展风险的“窗口期”，旨在实现从“对症治疗”向“早期预防”的范式转变，为从源头阻断阿尔茨海默病病程发展开辟全新的道路。唐毅表示，阿尔茨海默病防治最大的难点在于发现太晚，这项全球试验，希望探索“无症状提前干预” 的可行性，为守护大脑健康寻找新方案。（经济日报记者 吴佳佳）