专家：全周期多维度构筑甲状腺健康防线

5月25日至29日是第十八个国际甲状腺知识宣传周，今年宣传主题为“甲状腺健康长期管理莫放松”。近日，多位业内专家齐聚北京，围绕甲状腺疾病管理、健康科普等内容展开探讨。专家们建议，甲状腺健康管理应立足“全周期”视野，在落实早筛、主动发现的同时，让随访、治疗、康复等后续环节联动衔接，推动甲状腺疾病动态评估理念落地，并依托常态化权威科普，让科学认知成为甲状腺健康管理的有力支撑。

作为人体内最大的内分泌腺，甲状腺调节着机体新陈代谢、生长发育、情绪精力等多项功能，有健康“生命腺”之称。“甲状腺一旦运转失衡，就可能与心血管疾病、糖尿病、肿瘤等重大慢病相互交织。”中国疾病预防控制中心慢病中心主任吴静说，我国已经构建起了较为完善的慢病防控制度框架，依托现有制度优势与体系支撑，甲状腺疾病管理有望进一步融入慢病防控整体布局，让长期管理落地见效。

中华预防医学会甲状腺疾病防治专业委员会主任委员单忠艳就两类疾病分别提出建议，甲减患者应牢记“缺什么补什么、缺多少补多少”，长期规律用药，终身定期复查，切忌随意停药或自行增减剂量；甲亢患者则需足量足疗程用药，坚持抗甲状腺药物规范治疗，并根据检测结果调整剂量，保持规律性复查，避免复发。同时，她呼吁加强公众教育、提高疾病认知、强化主动筛查意识，让“长期管理”的理念入心入脑。

科学补碘是甲状腺健康长期管理的重要一环。如何补碘有效、有“度”？中华医学会内分泌学分会前主委滕卫平认为，应遵循我国“因地制宜、分类指导、科学补碘”的全民食盐加碘政策。“对于普通健康人群，食用合格加碘盐是最为经济、有效的补碘方式。但不同甲状腺疾病患者，补碘应‘因人而异、因病制宜’”。他特别提示，碘缺乏或过量均可能诱发甲状腺疾病，务必科学摄入，既防不足，也防过量。面对当前甲状腺疾病“高患病率、低知晓率、管理碎片化”的现状，应构建“诊断—治疗—随访—康复”的联动管理模式，推动诊疗从偏重治疗转向全周期管护。

针对甲状腺癌术后管理，专家认为动态评估不可或缺。中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病学分会主任委员林岩松介绍，最新临床路径建立起术后“三重风险”评估体系，借助核医学诊疗优势，可实现精准评估与靶向治疗。术后管理不能固守传统思维，要依托多学科协作，实时评估风险、动态调整方案，为患者全程保驾护航。

中国医师协会医学科学普及分会甲状腺及疝科普学组副组长张超杰提醒，不少甲状腺癌患者误以为手术便可一劳永逸，这是典型认知误区。肿瘤存在复发、转移风险，术后十年是随访关键期，定期监测既能尽早发现隐患，也能评估治疗效果，患者必须坚持长期监测、动态调整。

做好权威科普，是推进甲状腺健康管理的重要支撑。单忠艳认为，优质科普要兼具权威性、趣味性与实用性，要用大众易懂的形式传递专业知识。近年来业内通过基层培训、义诊、直播等形式普及知识，让科学理念走进日常生活。林岩松提出，健康科普必须走向专业化、常态化、持续化，紧跟医学发展更新内容。张超杰也表示，科普的生命力在于权威，要依靠专业医务工作者与主流平台，挤压伪科普生存空间，推动科普工作体系化发展。（经济日报记者 吴佳佳）