2026-04-18 09:23:13
清华大学发布的“城市健康指数2025”围绕医疗服务、生活行为、城市绿化、环境质量与健康结局五大板块，对包括伦敦、纽约等20个国际城市及北京、上海等16个国内城市在内的国际化大都市研究发现，我国城市在多个健康板块已具备全球竞争力，尤其在健康结局、医疗服务和城市绿化等方面优势明显。相比之下，国际城市在环境质量与健康生活行为等方面表现更佳。
建设健康城市是20世纪80年代面对城市化问题给人类健康带来挑战而倡导的一项全球性行动战略。健康城市的内涵丰富，远不止高水平的医疗卫生服务。从广义视角来看，城镇空间格局、基础设施供给、社会治理网络等无一不在深刻重塑着人群健康轨迹。在深入践行全球治理倡议、推动构建人类卫生健康共同体的今天，中国正以更加开放自信的姿态与世界深化文明交流互鉴。这既需要积极吸收国际前沿的治理经验，更要将自身的成功实践转化为全球公共产品，向涵盖全生命周期、全要素协同的大健康治理范式转型。
从国际上看，发达国家在推进健康城市建设过程中，面对慢性病高发、人口老龄化及少子化等全球共同挑战，积累了一些经验和做法。
一是依托空间更新，重塑微观层面的健康生活环境。优化城镇物理空间已成为降低健康风险应对成本的有效手段。美国波士顿由市交通局主导推进完整街道策略，重塑道路断面，增加慢行系统比重，将口袋公园嵌入社区，打造全龄友好型城市。澳大利亚悉尼着眼于区域尺度构建绿色网格，将绿地系统视为与交通同等重要的基础设施，有效改善了城市绿色开放空间的网络连通性和便利性。
二是优化规则规制，以刚性约束破解资源环境问题。瑞士政府承诺到2050年实现“2千瓦社会”目标，通过限制市中心停车位总量、推行建筑节能标准等，从源头压减碳排放。美国纽约实施严格的无烟空气法案，将禁烟范围从室内延伸至公园等室外公共区域，在经济层面提高违规成本。
三是数字技术赋能，实现健康行为与环境的动态监管。英国伦敦设立超低排放区，依托自动车牌识别系统对高排放车辆收取费用，并部署精细化传感器网络，实现了街道尺度空气质量的实时监测。新加坡推出全国健步大挑战计划，利用数码创新科技与智能可穿戴设备，结合商户奖励机制，成功吸引数十万人参与日常体能活动，将医疗服务重心进一步前移至社区层面的主动健康管理。
四是聚焦“一老一小”，构建全生命周期的可持续健康支持体系。德国积极建设“多代屋”，将日托、养老与社区咖啡馆进行物理空间整合，大幅降低空巢感与运营成本。瑞典则通过设立不可转让的父亲配额育儿假，推行职场友好等综合措施，形成长效生育激励体系。
五是打破部门壁垒，构建跨界协同的大健康共治格局。芬兰推行“学校动起来”计划，不仅在教育系统内增加学童体力活动，更将健康支持网络向校外延伸，统筹教育、体育、卫生及地方市政等多部门，并广泛联动非营利组织和校外俱乐部，深度融合校园物理空间改造、就学通勤环境改善与社会化体育资源赋能，实现公共资源投入效能最大化。
从国内看，我国城市健康发展水平已呈现出动能转换的阶段特征。比如北京、上海、杭州、深圳等不仅在医疗卫生服务等传统指标上保持领先，更在健康产业规模、居民健康素养、人均体育消费等主动健康管理上展现出强劲的增长势头。这些城市的发展已开始呈现从传统的卫生城市向健康城市跃迁。通过政策引导和市场培育，激发蓬勃的健康消费活力，与基本医疗保障形成互补，共同构建起“预防—治疗—康复—促进”的全链条健康生态。其转型表明，健康不仅是民生福祉的底色，更将成为经济发展的亮色。
我国是人口规模巨大、城乡区域差距仍然较大的发展中国家。抓好健康城镇建设，不仅是对本国人民健康负责，更是对全球卫生和人类福祉的重大贡献。面向“十五五”时期，需进一步立足国情，打好健康城镇建设的组合拳。在空间维度，结合城市更新向存量微空间挖潜，盘活“金角银边”，推进口袋公园建设，构建复合型慢行通勤系统，将医疗、养老、文体等多元设施串珠成链，引入专业化运营与公众参与机制，实现社区健康空间的错时共享。在数智维度，发挥我国智慧化和人工智能优势，搭建跨部门的环境健康数字底座与高精度城镇健康地图。在治理维度，健全健康促进政策制度体系，推进重大政策和重大工程项目健康影响评估，完善托育、养老等重点人群健康保障，联动促进大健康领域消费，围绕健康城镇建设目标，打破部门壁垒，形成多方协同、共建共享的健康治理闭环。
（作者系清华大学城市治理与可持续发展研究院副研究员）