2026-04-03 21:51:33
国家医保局办公室近日印发《关于深入开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动的通知》，明确自2026年4月起，以药品追溯码疑点线索核查为抓手，在全国范围内继续深入开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动。
据悉，专项行动分为两个阶段实施：第一阶段为2026年4月至7月，第二阶段为2026年9月至11月。国家医保局将分别于2026年4月初、9月初下发两批药品追溯码重复结算疑点线索。
各地医保部门将联合相关部门，统筹国家下发线索、本地超量开药线索、群众举报投诉线索等开展深入核查整治，精准打击倒卖医保“回流药”、串换医保药品、空刷套刷医保凭证、伪造处方、敛卡购药、年底冲量消费等违法违规行为，及时追回医保基金损失。
对查实的问题，将视情节轻重，分别采取约谈提醒，限期整改，暂停医保结算，解除服务协议，医保支付资格记分管理，移送行业主管部门、司法机关、纪检监察机关等处置措施。
通知表示，要聚焦倒卖“回流药”各环节、全流程，持续强化对职业开药人、药贩子及违法违规药品批发企业、医药机构等各类涉案主体的穿透式打击，彻底斩断“开药—倒卖—回流—销售”的违法链条。（经济日报记者 吴佳佳）